失智者照護８心法p2 📣📣最好的方法：等字訣♥～書摘《當最愛的人失智》
以下內容摘自《當最愛的人失智》一書， 作者：蔡佳芬醫師（臺北榮民總醫院精神部／失智症研究中心 主治醫師）
《當最愛的人失智》一書 連結：https://www.books.com.tw/products/0010748476
那麼如果第一招用了，第二招也用了，藥物治療嘗試了，非藥物治療也用上了，甚至哭求、威嚇、謊言、冷處理，什麼該用與不該用的招數都用了，都還是沒效果呢？
八、俗話說山不轉路轉，他不轉，我們就要先轉，此時建議轉念「等字訣」。
大家不免要數落我：「醫生，你這樣講很遜，不是跟沒說一樣嗎？」
其實不然，我在臨床看診時，也曾經與許許多多的家屬進行過詳細的討論，評估精神行為症狀對失智者本人及其家屬照顧者的影響之後，倘若影響不大，也會做出：「那就再觀察看看…」的結論。
有時是評估藥物治療的副作用顯然超過失智者所能承擔，也可能會做出順其自然的決定，也就是等等看，看症狀是否自然隨病程改變而減弱或消失。
等等看，是否有較適合的醫療介入時機。
等等看，失智者身體健康情況改善後，是否還有調整治療計畫的可能。
我在撰寫此章節時，說巧不巧遭逢了據說是某地近半世紀以來最大的風雪，導致飛機停駛，困坐在機場內，窗外是零度以下的冰封世界。
等了一整天，班機依然無法起飛，後來甚至露宿機場內，再續續等待第二天，最後終於守到雪停天晴，雖然疲倦狼狽，終究安然返抵家門。
失智症的精神行為症狀就像是不知何時會襲來的風雪一般，再怎麼嚴峻，也會有停歇的時候。
隨著失智症的病程進展，失智者的症狀也會有些改變。過去讓家屬或照顧者困擾的症狀，過些日子，可能就會趨緩，當然也可能再有其他的症狀。
就如同面對大自然的冰雪風暴一般，當以人之力無法抵擋時，建議措施以安全為主要考量。
在保護失智者和他人的前提下，只要沒有傷害性，就靜待這些症狀逐漸消融。
失智症的照顧心法並不存在一個絕對的標準，有時需要激發創意，有時需要彙整經驗。
以上介紹的則是以「國際老年精神醫學會」的建議準則為出發點所寫的心得。當你發現照顧失智者會讓你莫名其妙地火大，時常想要奪門而出，動不動就掉淚時，請記得放慢步調，調整呼吸，試著理解，他不是故意的。
我衷心建議，此時與專業醫療團隊討論是否有其他的處理方式，也鼓勵參與由照顧者所組成的互助團體，或是安排「短期喘息照護」等。 學會心法，讓失智照護能更適當與順利。
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